脊椎骨内原发表皮样囊肿1例

上皮细胞由此可知息肉为颚骨头内类似于的由此可知病变，广布皮下。颚骨内上皮细胞由此可知息肉罕见，多乏善可陈为溶颚骨官能摧残或假肉瘤，主要见于颅颚骨和指／趾颚骨，多由小腿后植入颚骨内，而在坐骨和粗大棒状颚骨极为罕见。行政法院收治1举例胫颚骨后半段颚骨内原发上皮细胞由此可知息肉，新闻报道如下。

临床档案资料

61岁男官能患者，右边小腿角化逐渐发炎并呕吐2年余，加重1个月中风，无小腿巨著，鱼鳞病患者。2年当年无显著诱因下浮现右边小腿上后半段呕吐，以隐痛及胀痛为主，中午显著，大型活动后加重，可直接缓解，无更高热自然现象；呕吐区内渐浮现快速增加的角化硬质包块，伴有压痛，角化上皮细胞无变色，皮温也就是说。X支线、CT示右边胫颚骨上后半段囊官能膨胀官能比较大官能溶颚骨官能摧残，颚骨大脑皮质部分脊柱，无颚骨膜反应（见图1）；MRI示右边胫颚骨上后半段比较大膨胀官能颚骨摧残区内，DWI为更高接收机，大脑皮质颚骨多发脊柱，施用造影剂后可见中间由此可知更进一步（见图2）。查体：上皮细胞呈圆形鱼鳞状改变，右边小腿前端角化红肿，颚骨官能突出显著，当年内及后侧压痛阳官能，角化皮温稍更高。肩部踝关节大型活动也就是说，双侧足背动脉搏动也就是说。中风病症：右边胫颚骨颚骨。

心法中见胫颚骨上中端角化楔形颚骨官能肥大，颚骨大脑皮质硬化、部分脊柱，无颚骨膜反应；比较大官能生粗大，均匀扩张周边颚骨头轻度发炎，淡黄色耀眼，打开肉瘤腔见大量粉红色豆腐渣由此可知组织流出，肉瘤体有白色内皮，呈圆形多房状。心法只用刮勺和磨钻将肉瘤壁打磨洗澡，50％氯化锌及电刀不停烧灼肉瘤腔壁，生理盐水冲洗后，取同侧髂颚骨混合同种则有颚骨置入并硬质。胫颚骨颚骨干分子侧毋须锁定钢板固定。心法中融解及心法后病理学检查见上皮细胞由此可知息肉（见图3）。心法后凹槽一期愈合，呕吐无论如何消失；心法后3个月X支线片示植入颚骨无吸收，角化已非开刀征象（见图4）。

讨 论

上皮细胞由此可知息肉为显著或不显著的小腿致上皮细胞举举例来说细胞层离开皮下生粗大而过渡到的息肉，广布易受小腿或磨损各部位，如臀部、脚部，则有发现于施用各部位。颚骨内原发上皮细胞由此可知息肉罕见，而发生于粗大棒状颚骨者极为罕见，近40年国内外文献仅新闻报道8举例，其中国内新闻报道3举例，胫颚骨上段、胫颚骨下段、踝关节各1举例；国外新闻报道5举例，胫颚骨上段1举例，尺颚骨下段1举例，当年臂1举例，股颚骨2举例（1举例为开放官能颚骨折心法后）。本举例患者无小腿巨著，可能系颚骨内胚胎官能上皮组织侵入，因某种刺激而激起上皮组织转化过渡到上皮细胞由此可知息肉，该病举例较大的相异是颚骨干分子大脑皮质颚骨在息肉膨胀下的塑形官能生粗大。患者呕吐主要与囊内压上升时及周围无菌官能炎症有关，压痛主要在当年下方及后侧的颚骨大脑皮质脊柱区内，角化红肿与颚骨组织膨隆累及颚骨头有关。此外该患者的鱼鳞病不解是否与上皮细胞由此可知息肉相关。颚骨内上皮细胞由此可知息肉须与单纯颚骨息肉，动脉肉瘤由此可知颚骨息肉及颚骨巨细胞肉瘤等鉴别。上皮细胞由此可知息肉多为良官能，治疗和其他颚骨病损相同，面有溃疡清除取髂颚骨植颚骨效果良好。颚骨官能囊壁粗糙化适于愈合，灭活肉瘤腔可降低开刀率。面有各部位的并不需要也很重要，如有颚骨大脑皮质脊柱，宜选脊柱附近离开；如无颚骨大脑皮质脊柱，宜并不需要颚骨大脑皮质相仿附近面有离开。心法当年CT显影可帮助适配，适于手心法凹槽和入路的并不需要。

原始注解：

张晓辉,翁文炉,朱建文.胫颚骨颚骨内原发上皮细胞由此可知息肉1举例报告[J].实用颚外科杂志,2020,26(03):287-288.